فرم درخواست تسهیلات مالی

لطفا اطلاعات درخواست شده در فرم زیر را با دقت تکمیل کنید

*
نام و نام خانوادگی:

*
کد ملی:

*
نام پدر:

*
تاریخ تولد:
روز ماه و سال دقیق وارد شود مانند نمونه: 1359/01/13

*
رشته و مدرک تحصیلی:

*
آدرس:

*
نام شرکت یا فروشگاه:

*
استان:

*
شهر:

*
سال شروع به کار:
سابقه کار

فعالیت عمده در:







*
جواز کسب:


تاریخ جواز کسب:
روز ماه و سال دقیق وارد شود مانند نمونه: 1359/01/13

*
وضعیت محل کسب:



قیمت تقریبی ملک(درصورت مالکیت):
قیمت را به ریال وارد نمائید

*
سابقه همکاری با گرم ایران


توضیحات:

  
شماره همراه
لطفا شماره همراه خود را وارد کنید.


آدرس ایمیل :
لطفا آدرس ایمیل خود را وارد کنید.

 بازسازی
کد امنیتی :
لطفا کد امنیتی نمایش داده شده در شکل فوق را وارد کنید.